Атеросклероз

Атеросклероз — является грозной патологией, так как она развивается постепенно и на первых порах не дает о себе знать. Такое бессимптомное начало в большинстве случаев приводит к осложнениям, получению инвалидности и даже к летальным случаям.

В данной статье мы выясним, что такое атеросклероз, в чем состоит особенности его течения и признаков, выясним, как уберечь себя от данного состояния.

Атеросклероз, как заболевание

атеросклероз

Под «атеросклерозом» подразумевается хроническое состояние, при котором холестерин и иные жиры имеют свойство откладываться на внутренних стенках сосудов в виде бляшек и наростов.

За счет таких процессов стенки сосудов становятся плотнее и утрачивают свою природную эластичность. Вследствие таких структурных изменений просвет артерий резко сужается и течение крови замедляется.

Этиология возникновения атеросклероза

Причин, по которым может появиться атеросклеротические бляшки, множество. Учеными был составлен список факторов риска развития этого патологического состояния:

  • Наличие в анамнезе – гипертонии, ожирения, сахарного диабета;
  • Возрастной момент: как правило, риск возникновения бляшек появляется у лиц пожилого возраста (от 55), однако данная патология с каждым голом молодеет;
  • Генетическая предрасположенность. Если родственники страдали от атеросклероза, то шанс появления данного состояния у Вас повышается;
  • Вредные привычки, такие как курение и чрезмерное употребление алкоголя приводят к образованию бляшек, так как эти пагубные занятия ухудшают состояние тканей сосудов, их выстилающих;
  • Нерациональное и неправильное питание. Употребление углеводистых продуктов, чрезмерно жирных, сухариков и чипсов, субпродуктов – все это провоцирует повышение холестерина в крови, возникновение проблем с сосудами и налипанием на них липидов.

Разновидности патологии

Специалистами принято выделять следующие виды атеросклероза:

  • Коронарный (то есть затрагивающий сосуды сердца). За счет патологического процесса в них может возникнуть ИБС, инфаркт миокарда;
  • Почечный. Такая форма влечет нарушения в функционировании почечного аппарата и к стабильной гипертензии;
  • Аортальный, то есть затрагивающий самую крупную артерию человеческого организма из-за чего возможны нарушения почти во всех органах;
  • Поражение сосудов, которые кровоснабжают ткани и клетки головного мозга;
  • Нарушения в сосудах, которые питают ткани конечностей.

Формы могут проявляться как самостоятельно, но в большинстве случаев – системным образом.

Симптоматика недуга

В зависимости от поражения атеросклерозом той или иной артерии симптомы затрагивают определенный внутренний орган:

  • Нарушения со стороны сердца: болезненные ощущения в области сердца, чувство давления на грудную клетку, боли могут ощущаться и в разных участках спины, может отдавать в лопатку, ключицу, ухо, нижнюю челюсть. Дискомфорт может беспокоить при вдохе-выдохе. Пациента будет пугать смена ритма сердца, слабость в нижних конечностях, чрезмерная потливость, озноб частей тела.
  • Нарушения со стороны головного мозга: постепенно начнут тревожить больного бессонница, звон в ушах, опоясывающая головная боль, повышенная нервозность и возбудимость. Изменения коснуться речи, дыхания (эти функции будут затруднены). Могут присутствовать проблемы с координацией движений и ориентацией в пространстве.
  • Нарушения, которые затрагивают конечности (верхние и нижние): пациент будет ощущать холод в области рук и ног, так называемые «мурашки». Постепенно кожа в области конечностей будет приобретать мраморный оттенок (бледнеть).
  • В более запущенных случаях происходит дегенерация со стороны кожных покровах в этих областях, вследствие чего жировой слой уменьшается, начинают выпадать волосы. Также начинают приносить дискомфорт болезненные ощущения в области бедер, голеней, ягодиц, присутствует так называемая «ложная хромота». Из-за недостаточного питания, на ногах начинают возникать язвенные процессы. Появляются на нижних конечностях и отечные явления.
  • В худшем случае патологический процесс, затрагивающий нижние конечности может привести к гангрене, то есть к полному отмиранию тканей.

Особенности течения атеросклероза, его стадии

Как и любой патологический процесс, формирование бляшки на стенках сосудов происходит в несколько этапов:

  1. Стадия образования липидных пятен. Никаких клинических признаков на данном этапе у пациента нет. Патоморфологические же изменения присутствуют: молекулы липопротеидных структур проникают в стенки кровеносных сосудов. Визуально определяется наличие на всем их протяжении, но в разных участках, желтоватых полос.
  2. Стадия наслоения липидов. Ткань, над которой осели липидные комплексы, воспаляется (так она реагирует на чужеродный агент), что приводит к длительному хроническому воспалению. Жировые элементы обрастают капсулой, возвышаясь над внутренним покрытием сосуда, ткани прорастают.
  3. Стадия возможных осложнений – последний этап в развитии атеросклероза. Он может пойти двумя путями:
    1. Разрыв капсулы жировой бляшки. Это явление влечет за собой выброс большого объема крови, а загустевшая кровь становится основой для формирования тромбов;
    2. Образование тромбов. Они в свою очередь застревают в просвете кровеносного сосуда и закупоривают его, что приводит к развитию инсульта. Если был закупорен крупный сосуд, то это может привести к некротизированию тканей.

Диагностирование заболевания

Данная патология дает о себе знать еще на ранних стадиях, поэтому установить ее наличие не составляет труда. Другой вопрос касается ее локализации, точнее выяснение очага поражения.

диагноситка атеросклероза

Для постановки диагноза «атеросклероз» врачом должны будут проведены следующие исследования:

  • Выяснения анамнестических данных: есть ли наследственная предрасположенность, были ранее проблемы с сердцем (ИБС, инфаркт миокарда), страдал ли пациент от гипертонии, перенес ли инсульт. Также уточняется находиться ли пациент в зоне риска по ожирению, наличию сахарного диабета;
  • Внешний осмотр с применением инструментальных методик: сюда входит оценка волосяного покрова (выпадение волос на конечностях) и состояния кожи (гиперемия, сухость), гиперфункции потовых и сальных желез. Также уделяется внимание отечным явлениям, которые имеют место быть без наличия отклонений в работе почечного аппарата. Изучаются тоны сердца, ритмика сердца;
  • Сдача крови, взятой из вены. В ходе полученных данных выясняется коэффициент атерогенности, количество общего холестерина;
  • Рентген-исследование. С помощью него можно дать оценку тому состоянию, в каком находится аорта: на снимках хорошо видны образовавшиеся бляшки;
  • Ангиография. Во время проведения данной методики в кровоток вводится специальное контрастное исследовательское вещество, которое позволяет вести мониторинг кровотока;
  • Применение ультразвука. Благодаря этому исследованию устанавливается скорость крови по кровяному руслу в разных участках артерии. За счет чего определяются даже самые незначительные отклонения в кровоснабжении, а также степень недостаточности .

Лечебные мероприятия

В большинстве клинических случаев консервативное лечение позволяет устранить причины заболевания, скорректировать его течение и предотвратить негативные последствия.

Помимо медикаментозной терапии, лечение должно включать в себя специальную диету, назначенную врачом, а также умеренные физические нагрузки.

Медикаменты

Среди тех препаратов, которые чаще всего применяются при атеросклерозе, можно выделить следующие:

  • Статины. Данные вещества угнетают выработку клетками печени холестерина. Из них широкое применение нашли такие лекарства, как «Ловастин», «Правастатин», «Симвастатин», «Флувастатин». Они способны уменьшить количество холестерина в кровяном русле, тем самым препятствуя возникновению атеросклеротических бляшек.
  • Фибраты. Эти лекарственные средства являются производными фибровой кислоты. Их действие направлено на снижение концентрации общего холестерина за счет разрушения триглицеридов, и наоборот, повышение количества липопротеидов, которые обладают высокой плотностью. К этой группе относят следующие лекарства: «Клофибрат», «Безафибрат», «Фенофибрат», а также «Гемфиброзил».

Прием вышеперечисленных средств должен быть согласован с врачом-кардиологом. Их не рекомендуется использовать у лиц, которые страдают патологией со стороны печени.

  • Никотиновая кислота. Препараты на основе данной кислоты оказывают сосудорасширяющее действие, а еще предназначены для снятия спазмических явлений. Их принимают при атеросклерозе, который вызван повышенным содержанием холестерина, обладающим высокой плотностью. Среди медикаментов этой группы наименьшим количеством побочных эффектов обладает «Эндурацин».

Принимается никотиновая кислота в количества 50 мг единожды в первый день, в последующие разы – по 2-3 раза в день в том же объеме.

Прием других лекарственных веществ этого направления должен быть согласован с лечащим врачом, так как они не рекомендованы людям, у которых есть проблемы с функционированием печени, желчного пузыря, его путей, а также у лиц, страдающих сахарным диабетом.

  • Гипохолисетрические лекарственные вещества, такие как «Колестипол», «Пробукол», «Липостабил», «Эйконол», «Неомицин», «Гуарем», «Бензафлавин» — все они назначаются для восстановления нормальных обменных процессов в организме, для снижения уровня холестерина, для предотвращения образования бляшек на стенках сосудов.
  • Секвестранты желчных кислот. Они предназначены тормозить образование желчных кислот гепатоцитами печени, вследствие чего ей приходится активнее перерабатывать холестерин.Такое лекарство как «Холестирамин» принимается в виде порошка в количестве от 3 до 8 г трижды в сутки, другой препарат – «Колестипол» — в количестве 5 г дважды в сутки.

Питание

Правильное питание тоже является неотъемлемой частью терапии атеросклеротический явлений. Рацион должен сводиться к минимальному употреблению высококалорийных продуктов, так они являются источником холестерина.

питание при атеросклерозе

Вот некоторые рекомендации для построения диеты при данном заболевании:

  • Необходимо исключить употребление жирных сортов мяса (свинина, баранина), готовить можно только куриное мясо;
  • Ограничить прием молочных продуктов, таких как жирный творог, сыры, сливки. Ограничения касаются также яичных желтков;
  • Под запретом должно находиться обильное использование растительных масел, так как они уменьшают количество липопротеидов с высокой плотностью;
  • В меню должны присутствовать изделия из муки грубых сортов, так как они способны связывать находящийся в еде холестерин, а также выводить из организма тяжелые металлы, нитраты и нитриты;
  • Рекомендуется включить в ежедневный рацион морепродукты (морскую капусту и рыбу, членистоногих). За счет содержания в них органического йода, а еще и витамина группы В6, «дары моря» могут предотвращать образование бляшек, а также улучшать процессы жирового обмена;
  • Особое внимание стоит обратить на продукты, содержащие соли кальция: печеный картофель, чернослив, смородина, петрушка и зеленый лук;
  • Обязательно один из приемов пищи должен состоять из овсяных каш или кукурузных хлопьев, свежих фруктов и овощей. Исключение составляет виноград и сок на его основе.

Некоторую пищу вообще следует навсегда убрать из своего рациона: сливочное мороженное, сдобные пирожные, шоколад (белый и молочный), а также отказаться от приема алкогольных напитков.

Прием пищи должен составлять 5-6 раз за день: часто, но небольшими порциями, последний из них – не позднее 7-ми часов вечера. Придерживаться диеты необходимо в течение 4-5 месяцев, если улучшения состояния не наблюдается – ее стоит ужесточить.

Хирургическое вмешательство

Однако. Помимо консервативных методов, лечение атеросклероза подразумевает применение еще хирургических методов лечения. Они уместны в том случае, если атеросклеротические бляшки привели к ухудшению кровоснабжения в том или ином органе.

хирург

На сегодняшний день существует несколько операций, которые проводятся в связи с данной проблемой:

  • Шунтирование. Данный способ относят к высокоинвазивным и заключается в присоединении (пришивании) патологически измененного сосуда к здоровому, таким образом, происходит формирование нового кровеносного пути, за счет чего кровоснабжение тканей в этом участке налаживается.
  • Сосудистое протезирование. Также один из высокоинвазивных методов хирургического вмешательства, суть которого заключается в замене поврежденного сосуда на искусственный протез и за счет этого восстановление кровообращения в тканях.
  • Ангиопластика. Эта методика – малоинвазивна, в ходе которой в бедренную артерию вводится специальный катетер, который под контролем микрокамеры продвигается к патологическому участку. Достигая его, врачом проводится манипуляции, направленные на очищение либо расширение просвета кровеносного сосуда.

Профилактика заболевания

Под профилактикой атеросклероза подразумевается соблюдение нескольких важных правил:

  • Отказ от вредных привычек (курение, распитие спиртных напитков), которые являются одними из главных провоцирующих факторов данной патологии;
  • Постоянный контроль веса, который можно регулировать при помощи физических нагрузок. Они должны быть дозированными, их выполнение должно отталкиваться от общего состояния здоровья и возраста. Начинать борьбу с гиподинамией можно с банальных пеших прогулок, длительностью от 30 до 45 минут. Важно, чтобы занятия спортом были регулярными и проходили не реже, чем 4 раза в неделю.
  • Соблюдение низкокалорийной диеты с обилием овощей и фруктов, различных ягод (рябина, калина), настоек из цветов боярышника, пижмы.

Заподозрить патологию и поставить диагноз «атеросклероз» может врач-терапевт любой городской поликлиники. В зависимости от формы заболевания, его лечением занимаются узкопрофильные специалист, такие как невролог, кардиолог, а также флеболог.

Каждому человеку требуется понимать, какие последствия его ждут, если он вовремя не обратиться за помощью к специалисту. Соблюдение всех его рекомендаций – залог благоприятного исхода заболевания по завершению лечебного процесса.

 

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

Уведомлять
wpDiscuz