Что такое холецистит: причины, симптомы и методы лечения

Холецистит — это воспаление в желчном пузыре (небольшом органе, который находится недалеко от печени). Данный орган очень важен для нормального переваривания пищи. Обычно жидкость, именуемая желчью, покидает желчный пузырь и двигается к тонкому кишечнику. При блокировке желчных протоков желчь копится в желчном пузыре, провоцирует боль и отеки. Также может развиваться инфекция.

Несмотря на то, что такое заболевание, как холецистит, достаточно распространенное, не всем известно о нем достаточно.

Не все понимают, как возникает холецистит, что это такое, и что нужно делать, если таковой был обнаружен. Однако знания эти необходимы для того, чтобы не допустить серьезных последствий, к которым может привести заболевание.

Почему возникает холецистит?

Причины возникновения холецистита бывают основными и дополнительными.

холецистит этоСреди основных причин инфекционный фактор. Инфекция может попасть в желчный пузырь посредством крови или лимфы, восходящим путем из кишечника.

Возможны следующие источники инфекции:

  • Те или иные хронические либо острые воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте.
  • Заболевания полости рта и дыхательных путей.
  • Воспалительные болезни мочевыводящей системы.
  • Инфекции половой системы, в числе которых простатит у мужчин и аднексит у женщин.
  • Вирусные патологии в печени.
  • Паразитарные инвазии в желчевыводящих путях.

Среди дополнительных факторов выделяются следующие:

  • Дискинезия желчевыводящих путей. Под этим термином понимаются функциональные нарушения в тонусе и моторике билиарной системы, включающей в себя желчный пузырь и протоки. Сопровождает любой случай хронического холецистита, становится причиной нарушения оттока и застоя желчи.
  • Врожденные аномалии в развитии желчного пузыря.
  • Панкреатический рефлюкс. Имеется в виду выброс в желчные пути того, что находится в двенадцатиперстной кишке. Панкреатический сок вместе с активными ферментами становится причиной ферментативного повреждения стенок желчного пузыря. Такая патология встречается при болезнях двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.
  • Проблемы в кровоснабжении желчного пузыря. Проявляется патология такого рода на фоне гипертонии, сахарного диабета, атеросклероза, становится причиной сужения просвета сосудов.
  • Нарушения в составе желчи – дисходия. Ввиду изменения состава желчи пузыря и соотношения тех или иных ее компонентов повреждаются стенки желчного пузыря. Причиной этого может стать употребление однообразной жирной пищи.
  • Воспалительные изменения стенок желчного пузыря иногда являются следствием аллергических и иммунологических реакций.
  • Иногда играет роль наследственность.
  • Эндокринные изменения, которые может провоцировать беременность, нарушение цикла месячных, употребление оральных контрацептивов.

Из-за дополнительных факторов создаются условия для развития воспалений, и готовится подходящая почва для попадания микробной флоры.

Симптомы холецистита

Чтобы понять, что это такое – холецистит, нужно разобраться, как он проявляется. Основные симптомы будут следующими:

  • В качестве главного признака обычно выступает боль, которая будет недолгой, но интенсивной, проявляться она может при нарушениях в питании и при стрессе, если речь идет о спазме желчевыводящих путей. При преобладании гипотонии боль будет регулярной, ноющей и тупой, усиливающейся при нагрузках физического характера.
  • Нередко проявляется диспепсия – горьковатый привкус во рту, отрыжка горьком, тошнота и рвота, иногда в примесями желчи, при нарушении диеты.
  • Иногда жалобы носят нейровегетативный и астено-невротический характер. Возможна быстрая утомляемость, потливость, проблемы со сном, мнительность и раздражительной.
  • Возможна лихорадка, перемены в анализах крови, к примеру, повышение уровня лейкоцитов и СОЭ.

Заболевание может быть острым и хроническим. Протекают они по-разному, и обычно их можно распознать по характерным признакам.

Острый холецистит

Острый холецистит без камней встречается достаточно редко. Он, как правило, протекает без осложнений. Заканчивается выздоровлением, но бывает, что заболевание переходит в хроническую форму.

Чаще всего острый холецистит развивается при камнях в желчном пузыре и становится осложнением желчнокаменной болезни. Сначала проявляется сильная приступообразная боль в правой области под ребром, наблюдается тошнота и рвота, возможно повышение температуры тела. Также часто проявляется озноб, может пожелтеть кожный покров и склеры, возможна задержка газов и стула.

Острый калькулезный холецистит протекает тяжело, воспалительный процесс распространяется на окружающие ткани и органы. Он осложняется абсцессом печени, перитонитами, воспалением желчных протоков и панкреатитом.

В данном случае нужно как можно раньше отправляться к терапевту или хирургу. Специалист должен решить вопрос о помещении больного в хирургический стационар.

Хронический холецистит

Болезнь начинает проявляться постепенно. Иногда она проявляется в подростковом возрасте.

Симптомы проявляются из-за погрешностей в питании, при нарушении эмоционального состояния. Главное его проявление – боли в области правого подреберья, которые могут смещаться в левую сторону или верхнюю часть живота.

Проявления заболевания также будут следующими:

  • При некалькулезном хроническом холецистите может наблюдаться какая-то из форм вторичных дискензий, что часто определяет характеристику болевых ощущений. Если заболеванию сопутствует гипомоторная дискинезия, то боли будут постоянными и несильными, ноющего характера. Нередко вместо боли в правом подреберье появляется жжение или ощущение тяжести. При гиперкинетической дискинезии болевые ощущения интенсивны и кратковременны, проявляются приступами. Боль может отдавать в ямки над ключицами, в зону поясницы, ниже лопаток, в область сердца.
  • Холецистокардиальный синдром предполагает болевые ощущения в зоне сердца, приступы учащения сердцебиения, проблемы с ритмом сердечной деятельности. Связано все это с инфекционно-токсическим действием на мышцу сердца.
  • При долговременном лечении болезни в патологический процесс может вовлекаться солнечное сплетение, проявляется солярный синдром. Главный признак его – сильные и жгучие боли в зоне пупка, которые будут отдавать в спину.
  • Проявление боли и ее усиление будут связаны с нарушениями диеты, физической нагрузкой, переохлаждением, эмоциональным напряжением, употреблением спиртного.

Примерно в половине случаев проявляются тошнота и рвота, которые носят рефлекторный характер и связаны с нарушенным тонусом желчного пузыря либо сопровождающими заболевание панкреатитом или гастродуоденитом. В рвоте может быть заметна желчь. Как и боль, рвота будет возникать в результате нарушений диеты и употребления спиртного.

  • Часто при воспалении желчного пузыря проявляется отрыжка горьким и горький привкус во рту.
  • Появление кожного зуда связано с нарушенным желчеотделением и является следствием раздраженных рецепторов кожи, которые скапливаются в крови. При нарушении оттока желчи возможно кратковременное возникновение желтухи.
  • При обострении хронического калькулезного холецистита проявляется озноб, повышается температура.

Нередко у пациентов заметна сильная ветего-сосудистая дистония. Тогда приступы боли могут сопровождаться невротическими синдромами вроде слабости, потливости, головной боли, постоянных смен настроения, проблем со сном.

  • Если пациент страдает аллергией, то обострение холецистита способно провоцировать такие аллергические реакции, как крапивница и отек Квинке.
  • Среди женщин заболевание может проявляться синдромом предменструального напряжения. За 2-10 дней перед месячными возможны головные боли, смены настроения, пастозность лица и рук. В это же время проявляются симптомы обострения холецистита.

Холецистит дает о себе знать многочисленными проявлениями, поэтому диагностировать его самостоятельно практически невозможно. Это может сделать только врач, проведя комплекс необходимых обследований.

Способы диагностики холецистита

диагностика холецистита

При подозрении на холецистит будут назначены такие обследования:

  • УЗИ брюшной полости. Оно может показать деформации желчного пузыря и утолщение его стенок, конкременты при их наличии. Также можно оценить состояние поджелудочной и печени, которые нередко страдают при холецистите, а кроме того могут ввести в заблуждение, спровоцировав симптомы, схожие с данным воспалением.
  • Холецистохолангиография – один из рентгенологических способов, дающий возможность оценить моторику желчного пузыря и проходимость протоков.
  • Анализ желчи с посевом дает возможность определить возбудителя инфекции и дать оценку его чувствительности по отношению к антибактериальным препаратам.

При необходимости врач может направить и на другие обследования, либо к специалистам другого профиля.

Лечение холецистита

Лечение холецистита, как правило, комплексное. Оно будет зависеть от того, что это – холецистит хронический или острый, сопровождающийся камнями или проходящий без таковых. Могут быть необходимы такие меры:

Антибактериальная терапия

Если были обнаружены лабораторные признаки и клинические симптомы воспаления, а также положительные результаты посева желчи, то может быть назначено антибактериальное лечение. Выбирает антибиотики врач с учетом способности препарата концентрироваться в желчи.

Симптоматическая терапия

С целью устранения болевых ощущений и нормализации функций желчевыводящих путей могут быть назначены миотропные спазмолитики, анальгетики, миотропные спазмолитики.

При гипотонии желчного пузыря

Если есть признаки гипотонии желчного пузыря, а конкременты отсутствуют, то могу быть назначены желчегонные препараты и фитотерапия.

Из народной медицины хорошо помогают различные рецепты с применением лекарственных трав. Применяемые лекарственные средства должны повышать секрецию желчи, делать ее мене вязкой, бороться с воспалением.

Такой же эффект дают минеральные воды, которые могут стимулировать сократительную функцию желчного пузыря. Принимают их по назначению специалиста теплыми либо горячим. Также может быть показан тюбаж – слепое зондирование.

При гипотонии желчного пузыря

При гипотонии желчного пузыря, микролитах в желчи и холестатическом синдроме применяются препараты желчных кислот под контролем специалиста в течение нескольких месяцев.

Для нормализации желчевыделительной функции в печени

Чтобы нормализовать желчевыделительную функцию печени, специалист может назначить гепатопротекторы, обладающие желчегонными свойствами.

К примеру, может быть назначен Хофитол, гепапротектор на растительной основе, в составе которого есть сухой водный экстракт сока листьев полевого артишока. Другой востребованный препарат – Гепабене, также на лекарственной основе.

При вегетососудистой дистонии

Если пациент страдает вегетососудистой дистонией, ему могут быть показаны седативные средства, такие как пустырник и валериана, а также препараты анксиолитики.

Также лечение холецистита должно включать в себя специальную диету. При обострении воспаления нужно в течение двух-трех дней совсем воздержаться от пищи и придерживаться питьевого режима.

  • При хроническом холецистите важно соблюдать режим питания. Кушать нужно в одно и то же время, питаться часто и небольшими порциями.
  • Важно пить достаточно чистой воды, а вот от кофе и крепких чаев необходимо воздержаться.

Все это обеспечит правильный и равномерный выброс желчи. Также важно, чтобы пища не была ни слишком горячей, ни слишком холодной – ее температура должна быть средней.

Продукты желательно варить, тушить, запекать и готовить на пару. Откажитесь от жарки и от жиров животного происхождения. Последние нужно заменить растительным маслом, которое также стоит потреблять в умеренных количествах.

Лечение холецистита будет успешным, если будет правильным и своевременным. Поэтому при наличии подозрений на это заболевание постарайтесь, как можно раньше обратиться к специалисту.

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

Уведомлять
wpDiscuz