Хронический холецистит — симптомы и лечение

Хронический холецистит относится к числу заболеваний, развивающихся латентно. В широком смысле оно представляет собой воспаление желчного пузыря, вызванное внутренними или внешними факторами.

В особой зоне риска находятся женщины старше 40 лет, у которых холецистит хронической формы связан в первую очередь с возрастными изменениями организма. Однако данный фактор не является ни основной, ни одной из главных причин воспаления желчного пузыря.

Болезнь всегда развивается на фоне конкретных отклонений работы организма. Лечение симптомов хронического холецистита зависит от степени его развития.

Причины хронического холецистита

Самой распространенной причиной развития хронического холецистита является наличие у пациента желчекаменной болезни. Дело в том, что при образовании камней в желчном пузыре в большинстве случаев повреждаются его стенки.

хронический холецистит симптомы

Результатом такого состояния может стать прекращение или значительное нарушение процесса оттока желчи. Образовавшиеся раны становятся местом скопления бактерий, что и вызывает развитие воспалительного процесса.

К другим причинам хронического холецистита относятся следующие факторы:

  • любые травмы желчного пузыря (в том числе микроскопические трещины на стенках органа);
  • возрастные изменения работоспособности внутренних органов, в том числе желчного пузыря;
  • врожденная деформация и другие отклонения в строении желчного пузыря;
  • неправильное или нерегулярное питание (особое значение имеет не только рацион, но и время приема пищи);
  • развитие воспаления или появление опухолей в брюшной полости;
  • генетические факторы (по данным исследований, хронический холецистит относится к числу заболеваний, передающихся по наследству);
  • заболевания, вызывающие нарушение обмена веществ;
  • наличие в организме глистов, дизентерийной амебы или кошачьей двуустки;
  • последствия и осложнения аллергических реакций;
  • попадание ферментов поджелудочной железы в желчный пузырь (данная причина может привести не только к холециститу, но и панкреатиту);
  • малоподвижный образ жизни и его негативные последствия (запор, геморрой и пр.);
  • резкие нарушения режима питания (нарушение правил приема пищи, соблюдение жестких предписаний диет, а также длительное голодание);
  • дискинезия желчных путей.

Симптомы хронического холецистита

В процессе развития воспалительного процесса в желчном пузыре меняется симптоматика холецистита. Сначала болезнь протекает практически бессимптомно, а затем его признаки сопровождаются резким ухудшением состояния пациента.

Повреждения стенок желчного пузыря приводят к развитию воспаления и нарушению оттока желчи. Спустя некоторое время структура стенок органа меняется, они становятся утолщенными, из чего нарушается его функционирование.

Для хронического холецистита характерно образование на стенках желчного пузыря многочисленных рубцов. Все эти факторы только на ранних стадиях могут оставаться бессимптомными.

Симптомы хронического холецистита:

  • боль в области правого подреберья (болевые ощущения могут иметь ноющий, пульсирующий или блуждающий характер);
  • вздутие живота или нарушения стула;
  • тошнота, рвота и привкус горечи во рту;
  • снижение аппетита или возникновение пищевой аллергии;
  • затруднения в процессе переваривания пищи (постоянная отрыжка с горьким привкусом);
  • кожный зуд и раздражительность;
  • высокая температура тела (при обострении температура может достигать 40 градусов);
  • повышенная утомляемость и сонливость.

На протяжении длительного времени пациент может не ощущать симптомов хронического холецистита. Однако спровоцировать болевые приступы могут прием жирной или острой пищи, психоэмоциональный стресс и даже неудобные позы во время сна.

Боль в правом подреберье считается типичным признаком данного заболевания, но ее локализация может отличаться в зависимости от стадии воспаления.

Например, при пониженном тонусе мускулатуры желчного пузыря дискомфорт может практически не проявляться, а при повышенном уровне кратковременные приступы могут сопровождаться резкими спазмами.

Диагностика хронического холецистита

Для диагностики хронического холецистита придется пройти комплексное обследование у нескольких специалистов.

Обусловлено это не сложностью установления диагноза, а необходимостью выяснения стадии заболевания и степени поражения желчного пузыря воспалительным процессом. Методом пальпации и изучения жалоб пациента такие нюансы выявить нельзя.

Установить диагноз помогают следующие варианты лабораторного и инструментального исследования:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • УЗИ желчного пузыря;
  • рентген желчного пузыря (при недостаточности УЗИ);
  • холецистохолангиография (специальное обследование желчных путей);
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (обследование проводится при помощи эндоскопа путем введения контрастных веществ в желчные пути).

К какому врачу обращаться

Первым специалистом, к которому надо обязательно обратиться при возникновении подозрений на нарушение работоспособности желчного пузыря, является гастроэнтеролог.

Установить диагноз врач может самостоятельно или назначить дополнительные обследования у кардиолога, терапевта или иммунолога. При наличии симптомов хронического холецистита назначается ряд анализов, помогающих составить полноценную клиническую картину.

Список врачей, обследование у которых рекомендуется пройти:

  • гастроэнтеролог;
  • терапевт;
  • иммунолог;
  • кардиолог;
  • хирург;
  • диетолог;
  • уролог или гинеколог.

Лечение хронического холецистита

Начинается лечение хронического холецистита с изменения рациона питания пациента и установления специальной диеты.

Из списка продуктов, разрешенных к употреблению, исключаются жирная пища, копчености, консервы, пряности, специи, алкогольные напитки и колбасные изделия. Газированные напитки и шоколад также придется исключить из рациона.

Предпочтение следует отдавать овощам, фруктам, легким супам, кисломолочным продуктам и кашам. Мясо и рыбу рекомендуется выбирать нежирных сортов, а готовить их только методом варки или паровой обработки.

Лечение хронического холецистита осуществляется следующими разновидностями медикаментов:

  • антибиотики (для санации очага бактериальной инфекции);
  • желчегонные средства (нормализуют состав желчи и исключают ее застой);
  • ферментальные препараты (для восстановления пищеварительной системы);
  • спазмолитики (улучают состояние пациента и купируют болевые ощущения);
  • холеретики (повышают секрецию желчи);
  • седативные препараты (снятие спазмов гладкой мускулатуры желчного пузыря);
  • прокинетики;
  • противовоспалительные препараты (для снятия симптоматики заболевания).

Избавиться от симптоматики хронического холецистита при помощи таблеток можно только на начальной стадии заболевания. При возникновении обострений препараты помогают только облегчить состояние пациента, но основной курс лечения будут составлять специальные процедуры.

Лечение хронического холецистита проводится следующими методиками:

  • тюбаж (целью процедуры является промывание желчных путей, опорожнение желчного пузыря и стимулирование выработки желчи);
  • ударно-волновая экстракорпоральная литотрипсия (разновидность нехирургического дробления камней в желчном пузыре, единственным недостатком которой считается вероятность рецидива заболевания);
  • физиотерапия (электрофорез с новокаином или индуктотермия);
  • холецистэктомия (процедура проводится методом хирургического вмешательства, подразумевает удаление определенного участка желчного пузыря или всего органа).

Независимо от стадии заболевания и этапа лечения хронического холецистита рекомендуется дополнять курс средствами фитотерапии (отвары на основе цветков календулы, ромашки, мяты перечной, одуванчика и валерианы). Дезинтоксикация организма осуществляется методом введения таких препаратов, как хлорид натрия или раствор глюкозы).

Хирургическое лечение холецистита хронической формы осуществляется несколькими способами:

  • удаление участка желчного пузыря или всего органа;
  • лапароскопическая операция (разновидность операции по удалению желчного пузыря);
  • чрескожная холецистостомия (процедура особенно рекомендована для пациентов преклонного возраста).

Существует отдельная разновидность процедуры удаления камней в желчном пузыре, которая по эффективности не уступает хирургическому вмешательству, но не подразумевает проведение сложной операции.

Суть методики заключается в дроблении конкрементов специальными медикаментозными препаратами. Главным недостатком такого способа является длительность процесса его осуществления. Полностью избавиться от камней получается в среднем через два года.

Для проведения медикаментозного дробления камней в желчном пузыре используются два варианта препаратов:

  • средства с содержанием хенодезоксихолиевой кислоты;
  • урсодезоксихолиевая кислота.

Профилактика хронического холецистита

От правильного питания зависит работоспособность множества внутренних систем человеческого организма, в том числе и желчного пузыря.

хронический холецистит лечение

Для профилактики заболеваний, связанных с этим органом, рекомендуется осуществлять приемы пищи примерно 5-6 раз в день. В рацион должно входить максимальное количество витаминов и натуральных продуктов.

Специалисты рекомендуют регулярно осуществлять разгрузочные дни. Особое внимание следует уделять употреблению жидкости. В сутки организм должен получать в среднем полтора литра воды.

Другими мерами профилактики симптомов хронического холецистита считаются следующие факторы:

  • в период лечения или обострения заболевания лечебную диету надо соблюдать в точном соответствии с рекомендациями специалистов;
  • санаторно-курортное лечение (современные санатории предлагают пациентам с воспалением желчного пузыря множество оздоровительных процедур, направления можно брать у лечащих врачей или приобретать путевки за свой счет);
  • отказ или ограничение употребления алкогольных напитков (при лечении симптомов хронического холецистита алкоголь относится к противопоказаниям);
  • физическая активность (малоподвижный образ жизни может спровоцировать повторные приступы заболевания и стать причиной его обострения);
  • своевременная коррекция застойных явлений в желчном пузыре (данный нюанс особенно касается тех пациентов, у которых выявлены любые отклонения в работоспособности желчного пузыря);
  • исключения переохлаждения организма (особое внимание следует уделять органам малого таза, постоянное переохлаждение которых может затруднить процесс лечения заболевания);
  • своевременное обращение к специалистам (даже при малейших подозрениях на обострение заболевания или отклонения в функционировании желчного пузыря необходимо сразу стараться выяснять причины таких проявлений);
  • предотвращение стрессовых ситуаций (если имеются отклонения в психоэмоциональном состоянии, то рекомендуется принимать соответствующие препараты).

При появлении признаков воспаления желчного пузыря необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Если диагноз хронический холецистит был установлен, то регулярное обследование придется проводить один раз в год или в шесть месяцев.

При лечении болезни об этом сообщают пациентам специалисты. В большинстве случаев их ставят диспансерный учет.

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

Уведомлять
wpDiscuz