Холецистит у женщин — симптомы и лечение, причины

Появление признаков холецистита у женщин и мужчин связывают с употреблением пищи, содержащей большое количество жиров, со стрессами, с ведением малоподвижного образа жизни и с эндокринными заболеваниями — сахарный диабет, ожирение и прочие.

Холецистит — воспалительное заболевание мочевого пузыря. Распространенность среди взрослого населения очень высока — примерно 15-20% взрослых людей имеют это заболевание, и с каждым годом этот процент увеличивается.

У женщин холецистит диагностируют намного чаще, чем у мужчин, — примерно в четыре раза. Риски женщин повышаются из-за беременности и приема противозачаточных препаратов.

Симптомы

у девушки болит живот

Симптомы холецистита у женщин в целом протекают практически также как и у мужчин. При этом наблюдается:

  • появление тупой ноющей боли в правом подреберье спустя тридцать минут после приема пищи. Она может отдавать в правую половину грудной клетки, а также в плечо или под лопатку с правой стороны;
  • на коже, в районе болевых ощущений, появляется повышенная чувствительность;
  • возникает тошнота, рвотные выделения вызывают горечь во рту и содержат примеси желчи;
  • наблюдается вздутие живота, отрыжка воздухом;
  • помимо горечи во рту может появиться металлический привкус;
  • поднимается температура;
  • различные расстройства стула (понос может сменяться запором).

Различают хронический холецистит и острый.

Острый холецистит

Он наиболее опасен и возникает обычно из-за наличия желчнокаменной болезни, проявляет себя неожиданно, мгновенно появляется боль с сопутствующими симптомами.

Острый холецистит, не связанный с камнями в желчном пузыре, встречается нечасто, проявляется не в такой тяжелой форме и обычно оканчивается выздоровлением.

Признаки у женщин:

  • приступы интенсивной боли, локализованы под правым подреберьем, могут отдавать в поясницу;
  • отрыжка, горечь во рту;
  • сильная тошнота, рвота желчью;
  • высокая температура — до 39 градусов, может присутствовать озноб;
  • головная боль, учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение;
  • запор, понос;
  • желтушность кожи и склер;
  • вздутие живота.

Выраженность признаков холецистита у женщин обычно более яркая.

Этот тип заболевания переносится тяжело, воспаление распространяется активно, могут быть серьезные осложнения: перитонит, панкреатит, перихолецистит, воспаление желчевыводящих путей, дуоденит, абсцесс печени, даже возможен летальный исход.

Ни в коем случае не следует пытаться вылечить болезнь самостоятельно, необходимо немедленно обратиться к доктору, чтобы вероятность появления осложнений была минимальной. Если лечение правильное, а осложнения не развились, то выздоровление наступает достаточно быстро.

Хронический холецистит

учащенное сердцебиение

Этому типу присуще медленное развитие, иногда длящееся годами. Часто хронический холецистит обостряется при изменении питания, после употребления в пищу продуктов с повышенной жирностью, при физических нагрузках, после приема алкогольных напитков. Также обострение может возникнуть из-за стрессов.

Признаки:

  • периодическая боль под правым ребром, которая может смещаться, обычно она не интенсивная, также присутствует чувство жжения и тяжести;
  • приступы учащенного сердцебиения, нарушение ритма, может присутствовать боль;
  • возможно возникновение острых болей в зоне пупка, этот симптом обычно появляется, если заболевание длится долгое время;
  • рвота и тошнота;
  • кожный зуд, возможно появление желтухи;
  • непрерывная горечь во рту, наличие горькой отрыжки;
  • иногда повышается температура, появляется озноб;
  • может появиться синдром предменструального напряжения, характеризующийся наличием головной боли, появлением легкой отечности ног, лица, кистей рук, возможны скачки настроения, присутствует общая эмоциональная неустойчивость.

У больных также нередко диагностируют вегетососудистую дистонию. Во время обострения заболевания возможны слабость, повышенное потоотделение, эмоциональная неустойчивость, проблемы со сном.

В случае приступа холецистита нужно быстро вызвать «скорую помощь», уложить больного на кровать, диван или любую другую горизонтальную поверхность, положить на его живот что-то холодное — влажное полотенце, грелку с холодной водой, пакет со льдом, при необходимости дать обезболивающее.

Также следует давать пить большое количество чистой простой воды, чтобы уменьшить тошноту и облегчить рвоту.

Причины

воспаление жктНа сегодняшний день холецистит встречается более чем у пятой части всего населения и это количество постоянно увеличивается.

Общими причинами является постепенное снижение жизненной активности вследствие малоподвижного образа жизни, употребление в пищу продуктов с избыточным содержанием жира, в т.ч. яиц, жирных сортов рыбы и мяса, сала и масла.

Дополнительными факторами становятся эндокринные нарушения, такие как ожирение или сахарный диабет.

Женщины подвержены болезням воспаления желчного пузыря в четыре раза чаще, нежели мужчины. Данные статистики обусловлены анатомическими и физиологическими причинами данного процесса:

  1. Попадание в кишечник инфекций. Если у мужчин основными причинами инфицирования является попадание бактерий вместе с пищей, а также при заглатывании из воздуха, что происходит, например, при кашле или насморке, то у женщин этот перечень оказывается значительно расширен. Наряду с перечисленными источниками, местом хронических воспалительных очагов у женщин могут быть придатки (где обнаруживаются такие заболевания как хронический аднексит, сальпингит), и кроме них возможны другие заболевания половой сферы.
  2. Немаловажным фактором, приводящим к застойным явлениям желчи в пузыре, служит расширение его объема, который происходит во время вынашивания плода, способствующего образованию давления со стороны диафрагмы.
  3. Прием оральных контрацептивов и сбои менструального цикла, что в большинстве случаев сопровождается гормональными нарушениями.
  4. Чрезмерное увлечение диетами, ограничивающими по тем или иным причинам, питания. Например, диеты для похудения требуют перехода на более редкий прием пищи, что в свою очередь приводит к нарушениям функций опорожнения. В результате начинаются застойные явления в кишечнике, постепенно приводящие к развитию холецистита. Подобное нередко происходит особенно часто в период окончания религиозных постов, когда неумеренное потребление жирной пищи после длительного перерыва становится для организма стрессовым фактором.
  5. Помимо специфических «женских» факторов воспаления желчного пузыря, на лиц обоих полов влияют общие условия:
    1. переедание, в особенности обильное употребление жирной или жареной пищи;
    2. недостаточная физическая активность;
    3. пристрастие к алкогольным напиткам;
    4. особенности анатомического строения, например наличие перегибов органа, приводящие к затруднению работы протоков.

Основная причина — инфекция, попадающая в желчный пузырь восходящим путем из кишечника, а также через лимфу и кровь.

Источники инфекции:

  • разнообразные воспалительные заболевания в желудочно-кишечном тракте (панкреатит, аппендицит, инфекционный энтероколит и другие);
  • болезни желчевыводящих путей, вызываемые разнообразными паразитами (глисты, дизентерийная амеба, аскаридоз);
  • заболевания печени вирусного характера;
  • воспалительные процессы половых органов;
  • заболевания мочеиспускательной системы (цистит, пиелонефрит);
  • болезни дыхательной системы и полости рта.

Влияют на развитие и усугубление заболевания нерегулярное питание, злоупотребление алкоголем, переедание, употребление излишне жирной пищи, малоподвижный образ жизни, излишние физические нагрузки, нарушения менструального цикла, аллергии, беременность. Наследственная предрасположенность и врожденные отклонения развития желчного пузыря также увеличивают риск заболеть.

Диагностика

девушка у терапевта

При диагностике холецистита пациент сдает ряд анализов крови, желчи, мочи, кала, также ему необходимо сделать УЗИ, рентген, ЭКГ, компьютерную томографию, зондирование и прочее.

На основе результатов исследования специалисты делают выводы и разрабатывают тактику лечения.

Необходим осмотр следующих специалистов:

  • терапевта;
  • гастроэнтеролога;
  • хирурга, чтобы исключить возможность осложнений;
  • гинеколога, который при необходимости скорректирует гормональный фон;
  • кардиолога.

Своевременное выявление симптомов является самым важным фактором предупреждения неблагоприятных последствий болезни.

узиС этой целью необходимо проводить как плановую, так и специальную диагностику:

  1. Обычно применяется ультразвуковое исследование не только желчного пузыря, но и расположенной рядом печени.
  2. Врачом также может быть назначено холецистография – это рентгенологическое обследование, при котором в желчный пузырь вводится контрастное вещество для изучения его состава и структуры.
  3.  Также используются лабораторные исследования при помощи дуоденального зондирования, при котором проводят бактериологический посев для последующего изучения возбудителя заболевания.

Лечение

минеральная вода

Если у женщины удается диагностировать холецистит на ранних стадиях, при отсутствии камней или гнойных осложнений, больному назначается консервативное лечение под наблюдением специалиста.

Назначают прием антибиотиков с целью подавления бактериальной флоры, а также спазмолитики, которые помогут снять болевой синдром и расширить желчные протоки. Может понадобиться дезинтоксикационная терапия.

При тяжелых деструктивных формах холецистита необходимо хирургическое вмешательство. На этой стадии удаляют образовавшиеся камни. Отказ от операции опасен повторением приступов с последующим развитием осложнений.

При обострении холецистита больным показано лечение в стационаре больницы, им нужно соблюдать постельный режим и избегать каких-либо нервных перенапряжений.

  1. Если лабораторные исследования выявили наличие воспаления, то пациенту назначаются антибактериальные лекарства.
  2. Чтобы функции желчевыводящих путей пришли в норму, назначают антихолинэргические препараты.
  3. Для ликвидации болевых ощущений пациент принимает спазмолитики и анальгетики.
  4. Желчегонные препараты назначают при гипотонии желчного пузыря.
  5. При лечении холецистита активно применяется фитотерапия: пижма, мята, бессмертник, шиповник обладают желчегонным эффектом, разжижают желчь и способствуют уменьшению воспаления.
  6. Также при лечении полезна минеральная вода.
  7. Пациентам, страдающим вегетососудистой дистонией, выписывают успокоительные препараты, иногда им требуется консультация психотерапевта.

Если холецистит является осложнением желчекаменной болезни, то необходимо удаление камней из желчного пузыря (консервативно или же хирургически).

Питание

овощиВ первые дни показано только питье теплых напитков маленькими порциями и небольшое количество сухарей.

Позднее пациенту можно есть каши, кисели, овощные супы, отварную нежирную рыбу, паровые котлеты и прочую нежирную пищу.

  • В периоды обострения следует делать разгрузочные дни, например, раз в неделю в течение дня есть только творог и кефир.
  • Когда период обострения проходит, пациенту следует соблюдать определенную диету, включающую себя нежирную пищу: супы (овощные, фруктовые, молочные), каши, творог, овощи, фрукты, яйца (не более двух в день), отварное мясо, рыбу, паровые котлеты, хлеб.
  • Также пациентам не следует пропускать приемы пищи, голодать, переедать, торопиться во время еды. Обязательно следует завтракать.

Больным не рекомендуются употреблять следующие продукты: жирную пищу (колбасы, копчености, баранину, свинину, майонез, консервы, шоколад, пирожные и торты), чеснок, шпинат, грибы, бобовые, сырой лук, также запрещены газированные напитки, кофе, алкоголь, какао.

Диета

чай

При холецистите в первую очередь требуется определенная строгая диета:

  1. В первые два дня разрешается пить только воду или подслащенный чай. Только после этого возможно употребление некоторых продуктов.
  2. Больным рекомендуется пища, приготовленная на пару или в вареном виде. Она должна быть теплой, но не холодной или горячей.
  3. Требуется полный отказ от продуктов, содержащих жиры, а также жареной, копченой, острой и сдобной пищи.
  4. Не рекомендовано употребление овощей и фруктов, орехов.
  5. Категорически запрещены спиртные и газированные напитки.

Холецистит требует внимательного отношения к собственному организму. Бережная забота о здоровье требует постоянного контроля и наблюдения.

Вовремя заметить и предотвратить нежелательные последствия гораздо проще, нежели в будущем лечить их. Только при этом условии удастся сохранить жизненную энергию и силу до самого преклонного возраста.

Профилактика

Людям, желающим избежать этого заболевания, следует соблюдать правильный режим питания, не переедать, не голодать, не злоупотреблять алкогольными напитками, не есть излишне жирную и тяжелую пищу.

Также необходимо пить достаточное количество воды ежедневно (полтора и более литров в день), следить за весом. Очень полезны ежедневная гимнастика и общая физическая активность — это не даст желчи застаиваться.

Следует наблюдать за состоянием своего организма и своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта, носоглотки и полости рта, также крайне важно делать ежегодное профилактическое обследование всего организма.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей редакционной политике.

WordPress › Ошибка

На сайте возникли временные проблемы технического характера.