Немало хороших методов существует для выявления нарушений в работе сердца. Один из них – стресс-эхокардиография, метод, который становится неотъемлемой частью исследований, направленных на выявление ишемической болезни. Что же такое стресс-ЭХОКГ?
Очень часто мы живем и даже не подозреваем, что с нашим главным по перекачке крови органом – сердцем, что-то не так. Нередко нарушается кровоснабжение миокарда – одной из мышц сердца, а на фоне этого развивается ишемическая болезнь сердца.
Это и стенокардия, и сердечная недостаточность, и инфаркты. Нарушение кровообращения особенно остро наблюдается во время различных нагрузок на организм.
Чтобы выявить нарушения работы сердца прибегают к различным методам диагностики.
Содержание
Что такое стресс-эхокардиография?
Стресс-эхокардиография или, сокращенно, стресс-ЭХОКГ – информативный и один из самых точных методов диагностики ишемической болезни сердца.
Этот метод – сочетание ультразвукового исследования сердца и специального нагрузочного теста, которым могут стать:
- фармацевтические препараты;
- велоэргометрия (нагрузка на организм пациента дается при помощи специального тренажера);
- транспищеводная электростимуляция (возбуждение предсердий с помощью электротока);
- холодовая стимуляция (на локтевые суставы и внутреннюю поверхность плеч кладут специальные грелки, охлажденные до 2 градусов);
- гипервентиляция легких (частое дыхание).
Нагрузочный тест необходим для искусственного увеличения частоты сокращений сердечных мышц. Благодаря ему все области сердца, где нарушается его способность к сокращению, очень хорошо видны врачу на УЗИ-мониторе.
Стресс-ЭХОКГ позволяет выявить ишемическую болезнь раньше, чем обычная электрокардиография, так как наше сердце в момент проведения исследования работает в усиленном режиме благодаря подаваемой на него нагрузке.
Также метод применяется и для ежегодного обследования организма спортсменов-профессионалов.
Показания
Стресс-эхокардиография проводится, в основном, с целью диагностировать ишемическую болезнь или пороки сердца.
Показаниями могут стать:
- операции на сердце;
- выявление работоспособных участков миокарда;
- оценка работоспособности миокарда после перенесенного инфаркта;
- изменения, зафиксированные электрокардиограммой;
- сомнительные результаты нагрузочных проб;
- хронические формы ишемической болезни;
- оценка эффективности лечения препаратами;
- прогноз в отношении ишемической болезни;
- оценка возможных осложнений перед предстоящими на сердце операциями;
- подозрение на наличие стенокардии;
- оценка трудоспособности человека.
Проводить стресс-ЭХОКГ следует только в специализированных медицинских центрах или больницах, где работают специалисты, знакомые с методом не понаслышке, так как проведение такой диагностики нередко связано с возникновением у больного различных осложнений.
Также пройти стресс-эхокардиографию нужно тому, кто:
- иногда чувствует боли в области сердца;
- сталкивается с отеками;
- страдает одышкой;
- мучается с повышенным давлением;
- знает, что у него имеются какие-либо сердечные заболевания.
Когда нельзя делать стресс-ЭХОКГ?
Как бы хорош не был способ диагностики с помощью стресс-эхокардиографии, все-таки и он имеет свои противопоказания, к которым относятся:
- острый тромбофлебит;
- инфаркт в острой стадии;
- ожирение;
- аневризма аорты;
- серьезные заболевания щитовидной железы;
- беременность;
- непереносимость препарата, используемого для проведения исследования;
- высокое давление;
- психические заболевания;
- нестабильная стенокардия;
- острые инфекционные заболевания;
- сильные нарушения ритма сердечных сокращений и высокая частота пульса.
Как проводится
Хотя проведение стресс-ЭХОКГ не требует особой подготовки, все-таки лучше соблюдать несколько правил перед процедурой:
- оденьтесь легко и удобно, в свободную одежду;
- за пару часов до проведения исследования немного перекусите и попейте воды;
- воздержитесь от кофе в течение суток перед стресс-ЭХОКГ;
- за час до проведения процедуры не курите;
- минимум за 3 часа до процедуры исключите все физические нагрузки;
- если вы принимаете какие-либо препараты, то поговорите об этом с врачом – возможно, специалист временно отменит их, чтобы получить более достоверные данные о состоянии сердца.
Кабинет для проведения данного метода диагностики должен быть снабжен оборудованием для проведения реанимационных мероприятий в случае, если что-то пойдет не так. Также в кабинете находится специальный тренажер – велоэргометр, занимаясь на котором, человек получит необходимую физическую нагрузку.
На практике врачи чаще всего используют медикаментозный «стресс» – в вену пациента вводятся препараты, которые становятся причиной учащения частоты сердечных сокращений – обычно это добутамин или дипиридамол. Длительность процедуры в целом – около часа.
Сама стресс-эхокардиогнафия проводится в несколько этапов:
- Сначала специалист снимет показания обычной электрокардиограммы, измерит ваш пульс и давление, зарегистрирует эхокардиограмму в стоянии покоя.
- Следующий этап – подача нагрузки на организм в виде физической нагрузки или фармацевтических препаратов, чтобы «спровоцировать» приступ ишемии.
- Снова снимается эхокардиограмма.
- Далее врач анализирует полученные данные, сравнивая получившиеся на экране монитора изображения.
В случае появления болей в области сердца, повышения давления, тошноты стресс-ЭХОКГ может быть досрочно прекращена.
Преимущества и недостатки
Как у любого способа диагностики, у метода стресс-эхокардиографии есть свои плюсы и минусы.
Преимущества:
- позволит выявить нарушения в работе сердца, незаметные в спокойном состоянии пациента;
- точный и высокоинформативный;
- не требует особых приготовлений;
- безболезненный;
- не облучает организм.
Недостатки:
- невозможно провести без подготовленных специалистов;
- возможны осложнения;
- подходит не всем пациентам в зависимости от наличия у них каких-либо заболеваний.
Подводя итоги, скажем, что стресс-эхокардиография – это современный и высоко информативный метод выявить нарушения в работе сердца.
И если его проводят хорошие специалисты, то и волноваться нечего, что что-то пойдет не так. При этом стресс-ЭХОКГ – относительно недорогой метод диагностики и не ударит сильно по вашему бюджету. Зато вы будете знать, в каком состоянии сейчас ваше сердце.