Рефлюкс гастрит – хроническое воспалительное заболевание желудка, при котором нарушается нормальный процесс пищеварения. Происходит заброс (рефлюкс) содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, который связан с нарушением функции привратника.
Пища забрасывается обратно с примесью желчи, кислотами. В результате происходит воспаление стенок желудка, поскольку он не может справиться с патологической агрессивной средой.
Содержание
Виды
Виды этого заболевания различаются между собой в зависимости от причин его возникновения, а так же индивидуальных особенностях протекания патологии. Они могут быть следующими:
- Поверхностный – отличается поражением верхнего слоя клеток или эпителия. Чтобы защититься от желчи, которая попадает в желудок из двенадцатиперстной кишки, на месте старых пораженных клеток образуются новые. Процесс опасен не только нарушением пищеварения. Со временем есть риск образования раковой опухоли.
- Эрозивный – характеризуется появлением эрозий и небольших, мелких язвочек на слизистой оболочке желудка. Как правило, процесс сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Требуется длительное комплексное лечение. При затяжном течении процесс может перерасти в язву.
- Атрофический – относится к наиболее опасному процессу, так как обусловлен прогрессированием атрофических изменений слизистых стенок. Его часто относят к предраковому состоянию, ведь в конечном счете он может привести к злокачественной опухоли.
Формы заболевания
Отличаются в зависимости то того, в какой части организма локализуется патологический процесс, а так же от характера протекания заболевания:
- Если врач ставит диагноз “очаговый гастрит”, речь идет о локализации патологического процесса. Воспаление может быть на всей слизистой, а может охватывать конкретный отдел. При местном поражении ставится диагноз – очаговый гастрит. Основная симптоматика соответствует рефлюксному гастриту.
- При диффузной форме происходит равномерное воспаление всей слизистой оболочки желудка. Отличается от других форм областью поражения.
- Острая форма стремительно развивается и сопровождается выраженной симптоматикой. Может возникнуть на фоне отравления химическими веществами, попадания в организм патогенных бактерий и т.д.
- При хронической форме происходит воспаление и дистрофические изменения слизистой оболочки желудка на протяжении длительного времени. Симптоматика не так явно выражена, как при острой форме.
Причины возникновения
В прошлом веке считалось, что главной причиной возникновения гастрита является неправильное питание. Современная медицина определяет множество причин, которые так или иначе приводят к развитию этого заболевания.
Рассмотрим основные причины.
- Заболевание может возникнуть на фоне хронического дуоденита (воспаление двенадцатиперстной кишки).
- После длительного приема обезболивающих препаратов (нурофен, анальгин и других), а так же противовоспалительных нестероидных лекарств.
- Повышенное давление в двенадцатиперстной кишке.
- После оперативного вмешательства (резекция желудка и т.д.).
- Патологическая работа привратника.
Симптомы
Рефлюксный гастрит имеет ярко выраженную симптоматику. Следует знать о ней, чтобы можно было вовремя заподозрить у себя появление этого заболевания и вовремя обратиться к врачу.
- Боль в желудке, усиливающаяся после приема пищи.
- Недостаточность кардии желудка: тошнота, жжение, изжога.
- Может быть рвота с примесью желчи, а при некоторых формах и крови.
- Расстройство пищеварения (запоры или поносы).
- Потеря аппетита, снижение массы тела.
- Вздутие живота, тяжесть после еды, ощущение переполненности желудка.
- Отрыжка, часто с неприятным кислым запахом или привкусом горечи.
- Сухость во рту.
- Общее недомогание, слабость, при острой форме и сильном воспалении возможен подъем температуры тела.
Лечение
Лечение рефлюкс гастрита обязательно должно быть комплексным. Что это такое? Оно включает в себя прием медикаментов и соблюдение здорового образа жизни:
- правильное питание, хороший отдых, занятия спортом на свежем воздухе,
- продолжительный сон, исключение стрессовых факторов,
- а так же постоянное наблюдение у врача и соблюдение его рекомендаций.
Медикаментозное
Как правило, врачи назначают комплексную медикаментозную терапию, чтобы устранить симптомы и причину, которые привели к возникновению гастрита.
- Назначение препаратов, которые уменьшают выработку желудочного сока (ранитидин, омепразол).
- Прием лекарств, обладающих защитными свойствами слизистой от воздействия повреждающих факторов и уменьшающие боль (денол, вентер).
- Если требуется лечение инфекции (хеликобактер пилори), назначаются антибактериальные лекарства (амоксиклав).
- Прием средств для улучшения перистальтики ЖКТ (мотилиум, итомед).
- Лекарства на основе ферментов (мезим, креон, фестал).
- При нарушениях пищеварении (запорах, поносах) могут назначаться различные пребиотики, препараты для лечения дисбактериоза (линекс, бифиформ и другие).
- Витаминные комплексы (витрум, алфавит) как дополнение к терапии.
Физиотерапевтические процедуры
Довольно часто используются как вспомогательный метод лечения.
Врачи назначают физиопроцедуры только во время ремиссии и после исключения язв или новообразований. Как правило, при эрозивной форме физиолечение не применяется вовсе. Для терапии назначают курсы электрофореза или фонофореза.
Длительность зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. В среднем от 10 до 14 дней. Затем курс могут продлить при необходимости.
Хирургическое
Может потребоваться при развитии осложнений:
- Возникновение новообразований. Кишечная метаплазия не редко становится причиной злокачественной опухоли.
- Выраженная недостаточность привратника.
- Глубокие эрозии, язвы и наличие сильного кровотечения на их фоне.
- Формирование рубцов.
Народные средства
Включает в себя терапию с помощью различных трав, экстрактов растений, травяных желудочно-кишечных сборов. Фитотерапия не должна заменять основного лечения, но может стать хорошим дополнением для скорейшего выздоровления и улучшения самочувствия.
Как лечить заболевание народными средствами?
- Для профилактики рецидивов (при острой форме) хорошо помогает сироп из одуванчиков. Свежие цветы помещают в стеклянную емкость, засыпают сахаром и хорошо разминают до появления сиропа. Для профилактики его принимают 1 раз в день. Во время обострения можно пить по 2-3 раза в день.
- Хорошо справляются с симптомами болезни разные травяные сборы. Например, можно приготовить сбор из плодов аниса, мяты перечной, календулы, кипрея, корневища болотного аира. Из трав готовится отвар на водяной бане, который принимается по 4-5 раз в сутки по пол стакана.
- Прекрасным болеутоляющим, спазмолитическим средством является ромашка. Можно приготовить из нее сладкий сироп (так же как из одуванчиков) или отвары.
- Полезно принимать сок из корней сельдерея (за 30 минут до приема пищи по одной чайной ложке).
- Настой из зверобоя хорошо уменьшает воспаления и болевые ощущения. Готовят его так же как ромашку, на водяной бане.
Здоровое питание и диета
Во время лечения гастрита обязательно нужно уделять внимание режиму и рациону питания. Оно должно быть направлено на восстановление моторики кишечника, нормализации микрофлоры, уменьшению кислотности.
Из рациона исключаются:
- Жареные, соленые, пряные, жирные, острые, консервированные блюда.
- Полуфабрикаты.
- Алкогольная продукция и сладкая газированная вода.
- Кондитерские мучные изделия, сладости.
- Любые продукты, содержащие вредные пищевые добавки и красители.
- Жирные мясные и грибные бульоны.
- Любые виды соусов, в том числе томатный, кетчуп и майонез.
- Маринованные продукты.
- Черный чай и крепкий кофе.
- Кисломолочные продукты.
- Яйца, сваренные вкрутую.
- Продукты, которые могут вызвать метеоризм (бобовые, свежая капуста, черный хлеб).
- Свежая зелень, фрукты и овощи в сыром виде. Продукты должны пройти термическую обработку перед употреблением.
Принципы здорового питания:
- Соблюдение дробного питания. Нужно питаться часто и маленькими порциями. Пищу рекомендуется употреблять в одно и то же время.
- Пища должна быть теплая. Исключаются холодные, горячие блюда, так как они могут травмировать стенки пищевода и желудка.
- Рекомендуется не употреблять напитки во время еды.
- Пищу следует тщательно пережевывать.
- Блюда должны быть приготовлены на пару, печеные или отварные.
Меню на день
- На завтрак рекомендуются разные слизистые каши (овсяная например), отварные яйца всмятку, свежий творог (пресный или кальцинированный), не крепкий чай с молоком или зеленый чай.
- На обед можно приготовить слизистые крупяные супы, молочные супы с протертыми крупами или овощные супы на легком бульоне. На второе подходят отварные фрикадельки, тушеные овощи (картофель, морковь, лук, кабачки) с нежирным мясом, отварная рыба, паровые котлеты из диетического мяса (кролик, индейка, говядина)
- На полдник можно съесть творог, компот из сухофруктов или кисель с сухариками.
- На ужин подойдут разные каши, кисель, хлеб из муки высшего сорта с кусочком сливочного масла.
- Перед сном можно выпить пол стакана кипяченого молока с сухариками или кисель. За 1-2 часа до сна должен быть последний прием пищи.
Врачи
Пациенты с рефлюкс гастритом должны постоянно наблюдаться у врача гастроэнтеролога, а так же терапевта, диетолога. Некоторым пациентам могут потребоваться консультации проктолога и эндокринолога. Заболевание тяжелое, хроническое и требует постоянного соблюдения указаний врача и длительного лечения, чтобы не допустить осложнений и скорее пойти на поправку.