Сальмонеллез у взрослых — симптомы и лечение

Сальмонеллез бывает нескольких видов. Этим заболеванием могут заразиться люди разных возрастов и дети, а также животные. Симптомы болезни у взрослых мы подробно рассмотрим в этой статье.

Обратите внимание! Даже если вы ранее болели сальмонеллезом, это не значит, что течение заболевания будет аналогичным, поскольку каждый человек практически никогда не более одним и тем же видом инжекции два раза (всего их существует более 700).

Способ передачи

Сальмонеллез передается от человека к человеку через рукопожатия, контакт с дверными ручками, поручнями в общественном транспорте. Существует большая вероятность заразиться болезнью при совместном приготовлении пищи с человеком-носителем бактерий заболевания.

таблетки в руке

Также распространенным вариантом заражения является употребление в пищу продуктов животного происхождения, которые поражены сальмонеллой.

Бактерии заболевания могут выживать в некоторых продуктах, которые заморожены, в течение длительного времени – около года. В некоторых продуктах даже не в замороженном виде выживают сальмонеллы несколько месяцев (например, это пиво).

Какие продукты могут содержать сальмонеллу:

  • мясо;
  • яйца;
  • сало;
  • молоко.

Также список можно продолжить продуктами, которые производят на основе вышеперечисленных – торты (добавляются яйца), сметана (готовится на молоке), суп (варился с добавлением мяса) и так далее. Поэтому покупать на улице торты и пирожные следует с большой осторожностью.

Как действуют бактерии сальмонеллеза

боли в животеУ взрослых заболевание проходит гораздо проще, чем у детей, хотя есть и сложные случаи течения.

  • Этап 1. Сразу после заражения сальмонелла нарушает работу желудочно-кишечного тракта. Вырабатываются токсины, у человека появляются позывы в туалет, он фиксирует понос. Позывы могут повторяться несколько раз, поскольку интоксикация будет длиться еще долго.
  • Этап 2. Далее воспаляются органы желудочно-кишечного тракта (отсюда боль, ощущение тяжести, ложные позывы в туалет. Стенки слизистой оболочки желудка и кишечника повреждены, микрофлора кишечника неполноценно выполняет возложенные на нее функции.
  • Этап 3. На фоне нарушения слизистой оболочки кишечника развивается дисбактериоз. Иногда он характерен настолько низкой степенью развития, что взрослый человек даже не замечает проблем (после лечения сальмонеллеза могут наблюдаться легкие формы запора).

Дисбактериоз нередко не требует лечения, однако в ряде случаев гастроэнтеролог может выписать препараты для искусственного изменения микрофлоры, чтобы заболевание протекало более мягко.

Симптомы

Уже через несколько часов (иногда в тот же день, иногда на следующий) могут возникнуть первые симптомы заражения. Большинство возбудителей бактерий действуют быстро, поэтому, если употребить вечером зараженную пищу, ночью можно уже ощутить острую боль, признаки, напоминающие отравление, сильную слабость.

Не всегда сальмонеллез останавливается на поражении только желудочно-кишечного тракта. Нередко кровью разносятся бактерии, которые поражают и другие органы. Именно поэтому и рекомендуется сразу обратиться к врачу, поскольку некоторые формы осложнений могут повлечь летальный исход (если поражается сердце) или необратимые последствия (деформацию сердечной ткани, например).

Симптомы сальмонеллеза у большинства взрослых людей похожи:

  • изменение цвета лица, бледность;
  • диарея (жидкий стул);
  • постоянное чувство тошноты, которое может сопровождаться рвотой;
  • острая боль в желудке и районе кишечника (чем-то напоминает гастрит, но гастрит так быстро не развивается, как сальмонеллез);
  • возможно повышение температуры (до 39 градусов);
  • токсикоз (в случае проявления токсикоза в виде судорог лучше срочно вызывать скорую, которая доставит больного в больницу – там будет проведена терапия в первую очередь по выводу из организма токсинов).

токсикозДаже после терапии и полного выздоровления кишечник на протяжении нескольких недель будет восстанавливаться. При заболевании сальмонеллезом нарушаются ворсинки, из которых состоит слизистая оболочка кишечника.

Пока эти ворсинки не будут восстановлены, возможна диарея, чувство тошноты, иногда рвота. Поэтому важно, чтобы о выздоровлении сообщал именно врач, поскольку некоторые симптомы остаются на более продолжительное время, и их можно спутать с активной фазой развития сальмонеллеза.

Септическая форма

Выше уже говорилось о том, что воспаление может коснуться не только кишечника, но и других органов. Это и есть септическая форма развития заболевания.

Необходимо следить, чтобы не проявлялись сторонние симптомы. Например, при обычном сальмонеллезе не должно возникать боли в груди. Боль в груди – признак пневмонии (воспаление легочной ткани).

Также при септической форме очаги воспалений могут развиваться в коре надпочечников, в почках, печени, сердце.

В кишечнике сальмонеллы мутируют. Особенно это происходит в случае заражения взрослого человека. Это обусловливает то, что заболевание плохо поддается лечению. То есть пациенту назначили лечиться от одного вида сальмонеллеза, а он мутировал и перешел в другую форму. Решение проблемы – назначение других препаратов – антибиотиков.

Симптомы отличаются в зависимости также от степени поражения заболеванием. Во многом большую роль играют защитные функции организма. Так, человек с более устойчивым иммунитетом меньше рискует приобрести септическую форму сальмонеллеза.

Рецидивы

Также встречаются случаи, когда у человека наблюдались улучшения в выздоровлении, но резко стало хуже. Симптомы повторились, состояние усугубилось.

Произошёл рецидив. Рецидивы при сальмонеллезе возникают только в условиях не долеченного заболевания, в остальных случаях, после полного выздоровления, заразиться можно только при следующем контакте с бактерией.

При рецидивах течение болезни усугубляется. Каловыведение становится более болезненным, стенки кишечника значительно отекают. При любой форме сальмонеллеза кишечник и желудок становятся больше в размерах.

Во время повторного развития болезни увеличивается вероятность развития язв, эрозий, других видов воспалений, требующих отдельного лечения.

Генерализованная форма

боль в сердцеСимптомы генерализованной формы сальмонеллеза:

  • боль в селезенке в результате увеличения ее размеров;
  • боль в печени в результате увеличения ее размеров;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боль в сердце.

Определить, какие органы пострадали в результате развития сальмонеллеза можно с помощью комплексных методик обследования внутренних органов (чаще всего назначается УЗИ).

Повторное заражение

Нередко при повторном заражении симптомы менее выражены, чем в первый раз.

Это объясняется тем, что у взрослых и детей вырабатывается иммунный ответ на заболевание (при первом заболевании создаются антитела), и даже несмотря на то, что поражение произошло другим видом сальмонеллы, симптомы выражены не настолько сильно, да и лечение протекает проще и быстрее.

Течение болезни

госпитализацияЗаболевание может протекать по-разному. Врач производит с помощью пальпационного воздействия осмотр пациента, затем проводятся лабораторные анализы, изучаются симптомы, форма течения, специфика и скорость развития инфекции. По результатам всего этого назначается терапия в стационарных условиях.

Формы течения заболевания:

  • Острая. Для острой формы характерны большинство симптомов одновременно, на развитие требуется минимум времени (обычно после употребления зараженной пищи проходит 2-3 часа);
  • Хроническая. Характеризуется рецидивами.
  • Затяжная. Сложности в лечении, препараты не помогают, изменения наступают слишком медленно.
  • Сложная. Нередко сальмонеллез при этой форме провоцирует патологии в других органах, например в сердце, почках, надпочечниках, легких.

Острая форма распространена и среди взрослых, и среди детей. Развивается быстро, за несколько часов. Сопровождается острой болью, слабостью, бледностью кожи. Симптомы напоминает отравление.

Зона риска

капельницаЕсть люди, которые попадают в зону риска вероятности заразиться сальмонеллезом. При контакте с сальмонеллой происходит заражение у любого человека, но наиболее восприимчивы к сложному течению люди преклонного возраста, люди с ослабленным иммунитетом, с неблагоприятным преморбидным фоном.

Лечение

Лечение сальмонеллеза необходимо производить строго по назначению врача.

В ряде случаев необходима госпитализация, но при невыраженный симптоматике и отсутствии осложнений нередко останавливаются на домашнем варианте, предполагающем постельный режим, назначение различных препаратов, обильного питья.

В стационарных условиях могут быть назначены глюкозо-солевой раствор, который вводится внутривенно с помощью капельницы, полиионные кристаллоидные растворы (также внутривенно – капельницей или с помощью струйного введения).

Обычно при сальмонеллезе не назначаются антибиотики, хотя при сложных видах течения заболевания они могут быть обязательными. Основная задача при легкой форме – очистка организма препаратами, обильное питье, поскольку человек теряет много воды при этом заболевании.

Как правило, после полного курса лечения и избавления от инфекции человек не заражается сальмонеллезом почти год.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей редакционной политике.

WordPress › Ошибка

На сайте возникли временные проблемы технического характера.